Биохимия крови
Какой уровень считают желательным
Для общего холестерина у взрослых желательным обычно считают уровень ниже 5,18 ммоль/л. Погранично высоким часто считают диапазон 5,18-6,19 ммоль/л, а от 6,22 ммоль/л и выше говорят о высоком уровне.
Этот показатель удобен для первичной оценки, но сам по себе он не показывает, какая доля приходится на LDL и HDL, а это уже принципиально для сердечно-сосудистого риска.
Биохимия крови
Почему одного общего холестерина мало
У двух людей общий холестерин может быть одинаковым, но риск разным, если у одного высокий HDL и умеренный LDL, а у другого наоборот. Поэтому полная липидная картина почти всегда полезнее одной суммы.
На практике общий холестерин читают вместе с липидным профилем и фоновыми факторами риска, а не как автономный диагноз.
Биохимия крови
Что влияет на показатель
Питание, масса тела, наследственность, физическая активность, болезни щитовидной железы, диабет, возраст и некоторые лекарства могут заметно менять холестерин.
Даже если общий холестерин пока желательный, это не отменяет пользы полного липидного профиля при наличии других факторов риска.
Биохимия крови
Когда нужен следующий шаг
Если общий холестерин выше желательного, особенно при гипертонии, курении, семейной истории ранних сердечных событий или диабете, полезнее не спорить с одной цифрой, а смотреть полный профиль и общий риск.
То же верно, если показатель нормальный, но есть выраженные факторы риска: нормальная сумма не всегда означает оптимальный LDL.