Биохимия крови
Какая норма у взрослых
Для мужчин у взрослых часто используют диапазон 62-115 мкмоль/л, для женщин 44-84 мкмоль/л. В единицах mg/dL это примерно 0,7-1,3 у мужчин и 0,5-0,95 у женщин.
Разница по полу здесь ожидаема: у женщин в среднем меньше мышечная масса, поэтому и креатинин обычно ниже. У очень мускулистых людей даже «верхняя норма» может читаться иначе, чем у худого пожилого человека.
Биохимия крови
Что смотреть кроме самой цифры
Одиночный креатинин полезен, но не идеален. В современной практике его стараются читать вместе с расчетной скоростью клубочковой фильтрации, а иногда и с альбумином в моче.
Это особенно важно потому, что на ранних стадиях болезни почек креатинин еще может оставаться внутри референса, хотя функция уже снижается.
Биохимия крови
Что может влиять на результат
Обезвоживание, прием некоторых лекарств, большая мышечная масса, мясная пища накануне и интенсивная физическая нагрузка способны повышать креатинин без одинаковой причины у всех людей.
Наоборот, низкая мышечная масса, пожилой возраст или истощение могут делать цифру «красиво нормальной», хотя почечная функция при этом уже не идеальна.
Биохимия крови
Когда обсуждать показатель с врачом
Если креатинин выше референса, особенно вместе с отеками, повышенным давлением, изменением мочи, диабетом или хронической болезнью почек, нужен следующий шаг, а не только сверка с таблицей.
Такой же подход важен при резком изменении цифры в динамике, даже если она формально еще не вышла далеко за пределы лабораторной нормы.