Перемены режима, перепады давления и вода добавляют сложности работе помпы и сенсора. Что помогает в повседневной жизни помогают минимизировать сбои и вовремя реагировать на критические ситуации.
Перед поездкой: план и запасные сценарии
Отметьте, какие части канюли и сенсора подлежат замене во время путешествия, проверьте сроки годности и соберите аптечку с запасным оборудованием и материалами для обработки кожи.
- проверяйте прогноз погоды и температурные режимы;
- берегите запасные батареи для помпы и телефонов;
- записывайте контактные данные местных клиник;
- обновляйте план ЧП, если ваша поездка длится более 48 часов.
Самолет: прохождение контроля и контроль давления
Помпа и датчики обычно разрешены в ручной клади. Обязательно берите подтверждение диагноза и рецепты, заранее предупредите персонал о наличии медиатеки.
- не сдавайте помпу в багаж, держите под рукой;
- снимайте устройство на спецпроверке, если таможня об этом просит;
- учитывайте смену часового пояса при расчете базального и болюсного инсулина;
- включайте режим „самолет” на гаджетах, но не выключайте мониторинг.
Бассейн и водные активности
Цель — сохранить фиксацию и исключить попадание воды под пластырь. Перед входом в воду убедитесь, что место установки сухо и плотно закреплено.
- используйте водонепроницаемые пластыри и сменные ленты;
- перед плаванием сделайте дополнительный болюс, если нужно компенсировать потерю;
- проверьте, не сползла ли канюля после выхода из воды;
- при боли, покраснении или признаках инфильтрата сразу замените набор.
Физические нагрузки и спорт
Увеличение активности меняет чувствительность к инсулину. Во время тренировок контролируйте уровень сахара каждые 30–60 минут и не забывайте корректировать углеводную компенсацию.
- оставляйте запас глюкозы в кармане или на поясе;
- планируйте упражнения в часы стабильного базального;
- во время интенсивных упражнений уменьшайте временно болюсы;
- при падении ниже 3,5 ммоль/л немедленно примите быстроусвояемые углеводы и отдохните, затем оцените необходимость медицинской помощи.
Внимание к критическим сигналам
Если после тренировки или перелета сахар остается выше 16 ммоль/л и растет, либо есть положительные кетоны, это признаки того, что инсулин не подается — обращайтесь за медицинской помощью без промедления.
Длительное нарушение доставки инсулина в путешествии может вызвать кетоацидоз; при первых признаках (тошнота, слабость, запах ацетона) вызывайте врача.
Что делать при сбоях в дороге
Всегда имейте в сумке копию инструкции по смене, телефон лечащего врача и список ближайших аптек или клиник. При отсутствии доступа к обычным расходникам действуйте в соответствии с планом «ручная инсулинотерапия» после консультации.
- держите записанную последовательность действий при окклюзии;
- при сильной гипогликемии и неэффективности глюкозы — вводите глюкагон, если он прописан, и вызывайте помощь;
- следите за тем, чтобы сенсор работал, особенно после перелета;
- в конце поездки анализируйте, что произошло, и корректируйте план на следующую поездку.