Ночной режим и цели
Ночной период — время, когда система закрытой петли должен сохранять стабильность без вмешательства. Отдавайте предпочтение умеренным целям и отказывайтесь от расширения диапазона, если нет явных причин.
Вечерняя подготовка
- Проверьте, что сенсор в хорошем контакте с кожей, нет ошибок связи и параметры обновляются каждые 5–10 минут.
- Локализуйте вечернюю еду: избегайте перекусов, способных вызвать резкий скачок после пробуждения.
- За час до сна измерьте глюкозу и при необходимости сделайте маленький корректирующий болюс, чтобы выйти на стабильную точку.
- Убедитесь, что временные профили отражают реальное время засыпания и подъема.
Утренние пики: откуда они берутся
Проблемы утром часто связаны с феноменом рассвета, гормональными всплесками или остаточным эффектом поздней еды. Если пики повторяются, фиксируйте точное время, активность и питание, чтобы понимать, когда алгоритм не успевает компенсировать.
Настройки временных профилей
- Установите отдельный профиль на окно 3–6 утра с более мягким целевым диапазоном и меньшим ограничением по умножению базального.
- Добавляйте пересекающиеся интервалы, если утром часто нужны дополнительные коррекции.
- Оставьте возможность ручного ограничения или временной остановки алгоритма, если CGM теряет связь.
Реакция на сбои алгоритма
Если алгоритм дает ложные сигналы или перестает учитывать данные сенсора, возвращайтесь к ручным болюсам и базальному режиму до устранения причины. Не забудьте отметить сбой в журнале и проанализировать его с командой.
Сон и восстановление
Стабильный сон и снижение стресса уменьшают колебания глюкозы и облегчают работу система закрытой петли. Избегайте кофеина и высокой активности в поздние часы, чтобы снизить гормональные выбросы.
Неотложные сигналы
При гипогликемии с потерей сознания, судорогами или если глюкоза остается выше 14 ммоль/л долгое время с признаками кетоацидоза (резкий запах, учащенное дыхание, спутанность сознания) — срочно обратиться за медицинской помощью. Не пытайтесь игнорировать симптомы, полагаясь на алгоритм.
Взаимодействие с командой
Делитесь ночными графиками и описывайте контексты утренних пиков — это помогает врачам оперативно понять, какие профили требуют корректировки.